长龋齿了牙疼怎么办？怎样治疗龋齿？哪些医生擅长治疗龋齿问题？
一丶什么是龋齿？
龋齿又名虫牙/蛀牙，龋病主要由细菌引起，是牙体硬组织发生破坏的一种疾病，临床表现为牙齿的白色斑块或黄褐色斑点，可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、口腔异味等问题，之后逐渐出现龋洞。它是人类的常见病、多发病之一，一般情况下不危及生命，但可引起牙髓病、根尖周病等一系列并发症，严重影响全身健康。可采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式恢复健康，通过修复治疗可以恢复牙的形态和功能，不会影响后续正常生活。
二丶为什么会长龋齿？
龋病的病因有细菌、食物、宿主和时间，最主要的原因与口腔细菌和饮食有关，口腔中的细菌能利用碳水化合物代谢产生酸，破坏牙齿的有机质，从而形成龋齿。
主要有以下几点原因：
1.细菌因素
牙齿上的牙菌斑上含有细菌，主要致龋菌是变形链球菌，其次是某些乳杆菌和放线菌，均以糖作为食物，在产生酸后会破坏牙釉质。
2.食物因素
糖类食物在口腔中可以作为细菌代谢的底物，可帮助细菌破坏牙齿，而形成龋齿。
3.宿主因素
牙齿的形态、矿化程度和组织结构影响着龋病发生，宿主得龋病的易感程度受牙和唾液的影响。
4.时间因素
龋病发病的每一个过程均需一定时间。随着时间的延长，细菌产生的酸逐渐累积，造成龋洞形成，牙齿被破坏越深，龋齿越严重。（总的来说拖得时间越久，越严重）
5.诱发因素
缺少唾液的保护易诱发龋病，老年人随着年龄的增长，牙龈开始萎缩，牙根面外露，容易使细菌聚集，常常造成根面龋。
三丶龋齿有分类吗，分为哪几类？
龋齿按照划分标准不同，主要分为这三类：
1. 按进展速度分类，分为急性龋、慢性龋、继发龋。急性龋呈浅棕色，质地湿软，病情进展较快。慢性龋黑褐色，质地较干硬，进展较慢。继发龋是龋病治疗后或因治疗时未将病变组织清除而再次发生的龋病。
2. 按解剖部位分类，分为窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋、隐匿性龋。窝沟龋和平滑面龋，窝沟龋损呈锥形，底部朝向牙本质，尖向釉质表面。根面龋发生在根部牙骨质。线形釉质龋发生于上颌前牙唇面的新生线处，龋损呈新月形。隐匿性龋为在看似完整的釉质下方形成的龋洞。
3. 按病变深度分类可分为浅龋，中龋和深龋。浅龋分为沟窝龋和平滑面龋。中龋的龋坏已到达牙本质浅层，龋洞形成，洞内牙本质软化呈黄褐色或深褐色，酸、甜、冷、热的刺激会产生酸痛感觉。深龋的龋洞深大，达牙本质深层，对外界刺激反应较中龋会更大。
四丶长龋齿了牙疼怎么办，怎样才能治好牙痛问题？
蛀牙也就是龋齿，一旦出现剧烈的、难以忍受的疼痛，基本上都是发生了化脓性的牙髓炎。这个时候，热刺激会加剧疼痛，冷刺激可以有效减轻疼痛。所以在蛀牙疼痛的时候，口含冷水会有很好的止痛效果，立竿见影，马上止痛。这些只能暂时缓解疼痛治标不治本，想要治好牙痛，还得去口腔医院进行治疗，给予开髓引流，效果更确切、更彻底。
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五丶去医院检查会检查些什么？
1.视诊
通过视诊观察牙齿有无形状、颜色的改变。
2.探诊
可探测龋洞大小、深度以及有无穿髓等现象。
3.牙髓活力温度检测
可以判断牙齿对冷、热、酸、甜等刺激后，牙髓的状态。
4.光导纤维透照法
通过投射光导纤维束直接检查或加以荧光染色反射获取局部图像，以检查牙齿邻面是否发生龋变。
六丶龋齿和慢性牙髓炎区别是什么？
龋病需与慢性牙髓炎鉴别，因为两者都可引起牙根部的疼痛。当龋洞较深时，外界刺激可通过牙本质传导到牙髓引起牙髓的疼痛、酸胀等不适症状。慢性牙髓炎一般会有相应的自发痛症状，如临床有自发痛的经历，温度测试时较正常牙敏感有延迟性疼痛，则应诊断为慢性牙髓炎。另外，通过X线检查也可以进行鉴别，深龋时根尖周膜是正常的，而慢性牙髓炎有时可见根尖周膜的轻度增宽。
七丶治疗龋齿有哪几种方式？
（1）预防性树脂填充
采用窝沟封闭剂防治窝沟龋的有效方法，适用于窝沟内微小浅龋和可疑龋。操作步骤是清洁牙面、隔湿、酸蚀、涂布和固化封闭剂。
（2）修复术
去除龋坏组织，制成一定洞形，选用适宜的修复材料修复缺损部分，修复患牙的形态和功能。修复术分为四步：
1.备洞，用牙体外科手术的方法将龋坏的组织去掉，制备出窝洞来容纳修复材料。
2.术区隔离，防止唾液进入窝洞而造成细菌污染。
3.窝洞封闭、衬洞和垫底，为了隔绝外界和修复材料的刺激。
4.填充，选用适当修复材料，填入窝洞，恢复患牙的外形和功能。
（3）根管治疗
由于龋病也算是一种由细菌引起的牙体组织病，所以当牙体被龋蚀严重时，可能就需要通过根管治疗，将受损或已被感染的牙髓清除，然后通过填塞的方式避免根管区再次发生感染病变。
（4）拔牙治疗
当龋洞较深，且牙神经、牙髓等组织已经坏死，无法接受其他治疗挽救时，根据患者自身意愿和身体情况可采取拔除患牙的方式解决病痛，术后要给与抗感染治疗并加强患者营养，降低因手术带来出血、感染等风险因素。
八丶我该找哪位医生？哪些医生擅长治疗龋齿问题？
擅长治疗龋齿问题医生简介：
张静
口腔科| 主治医师| 从业13年
擅长：
擅长治疗牙周炎、龋病、牙齿崩裂、牙齿疼痛、根尖周病，擅长嵌体、全瓷牙、假牙、根管治疗、牙周刮治等。
医生简介：
医学硕士，长期从事口腔基础理论研究和临床实践,在西安交大口腔医院进修，积累了丰富的诊疗经验。
李凌军
口腔科| 主治医师| 从业12年
擅长：擅长治疗儿童龋病、儿童牙龈肿痛、儿童牙痛、儿童牙齿发育异常、儿童牙齿外伤，擅长儿童补牙、窝沟封闭、预成冠、涂氟、儿童拔牙等。
医生简介：
先后在北京大学口腔医学院及第四军医大学儿童口腔科进修，临床经验丰富，为儿童提供舒适化诊疗体验。
康优
口腔科| 医师| 从业7年
擅长：擅长治疗咀嚼无力、牙髓炎、牙齿变色、牙齿崩裂、牙齿疼痛，擅长残根残冠拔除、拔智齿、根管治疗、假牙等。
医生简介：擅长牙周病的预防和诊疗、根管治疗术、牙体缺损固定修复及活动修复、微创拔牙等口内外常见病的诊疗。
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